Лечение тяжелого остеоартрита
Лечение тяжелого остеоартрита
Остеоартрит вызван разрушением хряща и является наиболее распространенной формой артрита.
Лечение тяжелых случаев артрита
Если вы уже прошли все другие виды лечения и все еще испытываете сильный дискомфорт и боль, ваш врач обсудит с вами следующие варианты.
Тяжелые обезболивающие
Обезболивающие, такие как пропоксифен и кодеин, могут облегчить более сильную боль, вызванную остеоартритом. Однако эти препараты могут иметь побочные эффекты, такие как запор, бессонница и тошнота, и отпускаются только по рецепту врача.
Инъекции кортизона
Инъекции кортикостероидов облегчают боль в суставах. Ваш лечащий врач ограничит количество инъекций, которое вы можете делать в год, потому что превышение определенного предела может привести к повреждению суставов.
Вискодобавки
Инъекции производных гиалуроновой кислоты, таких как Hyalgan и Synvisc, могут облегчить боль, обеспечивая амортизацию в колене. Людям, чувствительным к перьям, яйцам или птицам, нельзя проходить это лечение.
Как лечить артроз хирургическим путем?
Операции проводятся в тяжелых случаях остеоартроза, когда эффективно действовать другим способом уже невозможно. Хирургическое лечение артроза проводится следующим образом:
Совместные имплантаты или эндопротезирование
Хирург удалит поверхности пораженного сустава и заменит их пластиковыми или металлическими протезами. Чаще всего заменяют коленные и тазобедренные суставы. Однако в настоящее время также могут быть заменены пальцы, лодыжки, плечи и локтевые суставы. Долговечность вашего нового сустава будет зависеть от того, как вы его используете. Некоторые протезы бедра и колена могут служить до двадцати лет. Эта процедура сопряжена с небольшим риском кровотечения и инфицирования. Протез со временем расшатывается или изнашивается, и в конечном итоге его необходимо заменить.
Разбор
Ваш хирург может предложить удалить свободные кусочки кости и хряща из сустава и вокруг него, чтобы облегчить боль. Дебридмент обычно проводится с помощью артроскопии. Поэтому на теле делаются только очень маленькие надрезы. В разрез вставляется небольшая камера, чтобы хирург мог хорошо заглянуть внутрь сустава. Затем он использует специальные хирургические инструменты для удаления незакрепленных кусочков из вашего сустава.
Сращение костей или артродез
Хирурги могут решить навсегда срастить кости сустава, чтобы повысить стабильность и облегчить боль. Сросшийся сустав больше не является гибким, но может выдерживать вес без боли. Артродез может быть выполнен, когда вы испытываете сильную боль, но не можете пройти имплантацию сустава.
Выравнивание костей
Операция по выравниванию костей может облегчить боль. Эта процедура обычно выполняется, когда имплантация невозможна, например, у молодых людей с остеоартритом. Во время процедуры, известной как остеотомия, хирург делает надрезы над или под коленным суставом, чтобы выровнять кость.